担当医の回答

ご相談のメールありがとうございます。

中嶋歯科医院の浦井です。

ご質問についてお答えいたしますね。

一般的な話になりますが、レントゲンは骨や歯などの硬い組織を診査するための検査です。実際に虫歯があると歯の内部の黒い影として確認できます。歯の神経は写らないので歯の中心部の黒い線状の形の影として見えます。ですので虫歯診断の時は歯の神経の陰影と虫歯の陰影が重なっていないかどうかで神経が大丈夫かどうかを確認します。

ただ、レントゲン検査の性質上、本来は立体（三次元）である歯を、写真（平面、二次元）としてとらえることになります。ですので、レントゲン検査のみで歯のすべての情報を精密に診査することが困難な場合もあります。そういったことを踏まえてご質問にお答えするとすれば、ある角度で撮影したレントゲンで異常がないと確認できたとしてもそれは歯の状態を１００％反映したものではないですから、虫歯菌が神経に感染していることも（確率はごく低いとしても）絶対に無いということは言い切れません。

通常はあらゆる臨床検査、目で見る、実際に歯に触れる、風を歯にあててしみないか反応を見る、レントゲン検査、電気的歯髄診断等の検査を組み合わせて行うことで診断の精度を上げていきます。ただ一つの検査をもって確実な診断はできないという事ですね。

一般的なお答えになりますがご参考ください。